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计划内疫苗(一类疫苗):是国家规定纳入计划免疫,属于免费疫苗,是从宝宝出生后必须进行接种的。计划免疫包括两个程序:一个是全程足量的基础免疫,即在1周岁内完成的初次接种;二是以后的加强免疫,即根据疫苗的免疫持久性及人群的免疫水平和疾病流行情况适时地进行复种。

计划外疫苗(二类疫苗):是自费疫苗。可以根据宝宝自身情况、各地区不同状况及家长经济状况而定。如果选择注射二类疫苗应在不影响一类疫苗情况下进行选择性注射。要注意接种过活疫苗(麻疹疫苗、乙脑疫苗、脊灰糖丸)要间隔4周才能接种死疫苗(百白破、乙肝、流脑及所有二类疫苗)。

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预防接种的原理,就是通过接种抗原刺激机体,使宝宝体内产生特异性抗体来对付细菌、病毒。但有些时候,宝宝身体出现了某些特殊情况,就不适合接种,我们称这种情况为 “禁忌症 ” 。每种疫苗所含抗原不同,禁忌症也会不同。

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疫苗虽经灭活或减毒处理,但毕竟是一种蛋白或具抗原性的其他物质,对人体仍有一定的刺激作用而引起的。其实这也是人体的一种自我保护,就像感冒发热一样是机体在抵御细菌或病毒。

正常反应

局部反应如轻度肿胀和疼痛。百白破疫苗接种后,宝宝屁股上出现硬结就是吸附制剂接种后常见的现象。接种疫苗后的全身反应有发热和周身不适,一般发热在 38.5 ℃以下,持续 1 ~ 2 天均属正常反应。无论局部还是全身的正常反应一般不需要特殊处理,多喂水、并注意让宝宝多休息即可。如果宝宝高热,可服用退烧药,可以做物理降温、吃些富有营养又好消化的食物、多喂水并要注意观察孩子的病情变化。

异常反应

1.局部感染、无菌性脓肿;晕针、癔病;皮疹、血管神经性水肿、过敏性休克等。

2.遇到晕针、过敏性休克应立即让宝宝平卧、头部放低、口服温开水或糖水;与此同时立即请医生作紧急对症处理。

3.出现皮疹,可在医生的指导下给宝宝应用脱敏药。

4.出现过敏性休克一般表现为接种后很短时间内宝宝面色发白、四肢发凉、出冷汗、呼吸困难、甚至神志不清、抽风等。此时一般医生会立即给宝宝进行皮下注射肾上腺素,同时给激素和脱敏药,留院观察治疗。

专家提醒

有时会赶上接种疫苗刚好和其他病偶合的情况,只有仔细地观察和分析才可鉴别。万万不可以看到接种后发热就只想到接种反应,遗漏了原发病造成误诊。

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1.接种疫苗前一周要精心照顾宝宝,减少感冒等不适的症状。

2.如宝宝有不适症状,需要待身体完全康复或在慢性疾病的稳定期再接种疫苗。

3.接种疫苗前对医生如实回答宝宝的情况。

4.接种脊灰糖丸(脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸)前半小时内不能吃奶、喝热水。

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1.一般来说正在发热的宝宝不宜进行预防接种,应查明病因,治愈后再接种。

2.有急性传染病(包括恢复期)的宝宝,或有重症慢性病正在发作的宝宝也不宜进行预防接种。

3.重度营养不良、严重佝偻病、先天性免疫缺陷的儿童,不宜接种。

4.脑或神经系统发育不正常,有脑炎后遗症、癫痫病的儿童不宜接种。

5.患有心脏病、肝炎、肾炎、活动性结核病的儿童不宜接种。

6.正在腹泻的宝宝,患免疫缺陷症、接受免疫抑制剂治疗、不宜服用小儿麻痹糖丸,必须待病好后两周,方可服用。

7.有严重过敏史的宝宝不宜接种,对疫苗中的某些成分有明确过敏史,或既往接种某种疫苗有过敏史的人,应禁用同一种疫苗。

8.腋下或颈部淋巴结肿大的儿童,不宜接种。

9.患局部皮肤感染、严重皮炎、牛皮癣、湿疹等疾病的儿童不宜接种,须待皮肤病痊愈后方可进行接种。

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1.接种后在医院或防疫站观察15-30分钟。

2.注射疫苗当天不要洗澡。

3.疫苗都有抗原,要预防宝宝发烧,给宝宝多喝白开水。

4.一些加入吸附剂的疫苗容易出现红肿、发热、疼痛等症状。家长可用热毛巾对红肿的地方进行热敷。

5.接种脊灰糖丸(脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸)后半小时内不能吃奶、喝热水;

6.密切关注宝宝,看有无异常的发烧,注射地方有无异常反应。

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Q:打了预防针就百分百保险吗?

A:目前没有一种疫苗是百分之百有效的,绝大多数疫苗的有效率在95%以上,但支气管肺炎疫苗的有效率较预防接种低,大约为70-80%。

Q:是不是打预防针越多越好呢?

A:不是。疫苗是用病菌、病毒及其产生的毒素制成的,虽然经过杀灭和减毒等特殊处理,但仍会有一定毒性,接种后可能发生一些过敏反应,轻者出现皮疹,重者发生休克。这种过敏反应的发生往往随着打针次数的增加而增多。

Q:国内疫苗和进口疫苗有什么区别?

A:国产、进口疫苗价格上的差异在于疫苗毒株及其培养工艺不同,都通过了国家卫生部门严格检查,生产线按照GMP要求,由国家药监局批准生产。可以根据自己的经济承受能力选择使用。

Q:射疫苗的时间内宝宝生病了怎么办?还能打疫苗吗?

A:等宝宝病好后可以继续接种。因为接种疫苗时间间隔28~56天属于正常接种范围,可正常继续接种。

Q:怎么才知道预防接种后有没有产生抗体?

A:一般由各地疾病控制中心定期或隔几年抽出一部分已经接种过疫苗的人,按年龄组分别来进行复查。

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